O nariz da criança coça, ela espirra seis, sete vezes seguidas, esfrega a mão no rosto para cima e vive com o nariz entupido. Quando isso se repete por semanas, muita mãe se pergunta se é um resfriado que não acaba ou uma alergia. Em muitos casos, o nome é rinite alérgica, uma inflamação do nariz provocada por coisas do ambiente, como poeira, mofo e ácaros.
Neste artigo você vai entender como reconhecer os sinais, como diferenciar de um resfriado, quais cuidados em casa ajudam de verdade e quando levar ao pediatra ou ao alergista. Se o entupimento é a queixa principal em um bebê menor, leia antes o guia sobre nariz entupido no bebê e como aliviar.
O que é a rinite alérgica na criança?
É uma reação do organismo a substâncias que, para a maioria das pessoas, não causam problema. Ao respirar poeira doméstica, pelo de animais, mofo ou fumaça, o nariz da criança inflama, coça e produz secreção. Não é contagiosa, e costuma ter caráter familiar: filhos de pais com rinite, asma ou alergias têm mais chance de apresentá-la.
Ela pode aparecer na primeira infância, mas fica mais evidente a partir dos dois ou três anos. Por isso, o que parece ser "gripe o ano todo" merece ser observado com carinho e levado à consulta de rotina, como as do acompanhamento de puericultura.
Quais são os sinais mais comuns?
Espirros em sequência, principalmente ao acordar ou depois de mexer em poeira.
Coceira no nariz, nos olhos e na garganta.
Nariz entupido por semanas, com secreção transparente e aguada.
Gesto de passar a mão no nariz para cima, a chamada "saudação alérgica".
Respiração pela boca, boca seca ao acordar e sono agitado.
Olheiras escuras e tosse seca, que pode lembrar o quadro descrito em tosse no bebê e na criança.
Como diferenciar resfriado de alergia?
A dúvida é comum, porque os dois causam nariz entupido e escorrendo. A diferença está no tempo, na febre e na coceira. Veja a comparação abaixo, que serve de guia, mas não substitui a avaliação médica.
Característica | Resfriado | Rinite alérgica |
|---|---|---|
Duração | De 7 a 10 dias, melhora aos poucos | Semanas ou meses, vai e volta |
Febre | Pode aparecer | Não costuma ter |
Coceira no nariz e nos olhos | Rara | Muito frequente |
Secreção | Começa clara e pode ficar amarelada | Clara e aguada |
Espirros | Alguns | Em sequência, várias vezes ao dia |
Contágio | Passa para outras pessoas | Não passa |
Outros sinais | Mal-estar, dor de garganta | Piora em contato com poeira, mofo ou pelos |
Se o quadro vem acompanhado de dor de ouvido ou da criança puxando a orelha, vale ler sobre otite no bebê e os sinais de dor de ouvido, já que o nariz inflamado pode contribuir para infecções no ouvido.
O que fazer em casa para reduzir as crises?
O melhor tratamento começa pelo ambiente. Reduzir o contato com o que provoca a alergia costuma diminuir bastante os sintomas, mesmo antes de qualquer outra medida. Algumas atitudes simples fazem diferença:
Passar pano úmido nos móveis e no chão em vez de varrer ou usar espanador a seco.
Lavar lençóis e fronhas com frequência e deixar o colchão e os travesseiros ao sol de vez em quando.
Reduzir tapetes, cortinas pesadas, carpetes e bichos de pelúcia no quarto.
Manter a casa ventilada e tratar infiltrações e manchas de mofo.
Não fumar dentro de casa nem no carro, e evitar cheiros fortes, como incenso, aerossóis e produtos de limpeza perfumados.
Manter a casa arrumada e com menos objetos acumulando pó, como explica o guia para organizar a casa com bebê.
O ar muito seco também irrita o nariz. Se for usar um umidificador, ele precisa de limpeza e troca de água diárias, para não acumular fungos. Há modelos na loja, como o umidificador com luminária da WAP, mas o aparelho é apoio, não substitui a limpeza da casa.
A lavagem nasal com soro ajuda?
Sim, costuma ajudar. O soro fisiológico umedece o nariz, ajuda a soltar a secreção e a remover parte da poeira e dos pólens que ficaram na mucosa. Pode ser feito com o produto próprio para uso nasal, seguindo a orientação do pediatra sobre a técnica e a frequência para a idade da criança. Faça com calma, com a criança sentada ou bem apoiada, e transforme em um momento tranquilo do dia.
Evite improvisar soluções caseiras e não use medicamentos sem indicação médica. Para os pequenos, os cuidados com a limpeza do nariz estão no texto sobre nariz entupido no bebê.
Quando levar ao pediatra ou ao alergista?
Se os sintomas duram mais de duas semanas, voltam toda semana ou atrapalham o sono e a escola, converse com o pediatra. Ele examina a criança, avalia se é mesmo rinite e, se necessário, encaminha ao alergista, que pode investigar os gatilhos e indicar o tratamento adequado. A rinite pode andar junto de outras condições alérgicas, como a dermatite atópica e a alergia alimentar.
Nariz sempre entupido, boca aberta para dormir e ronco também merecem atenção, pois podem indicar problema nas vias aéreas. Leia sobre ronco e apneia do sono infantil e converse com o pediatra.
Semáforo da rinite alérgica: o que é esperado, o que observar e quando procurar ajuda
Sinal tranquilizador: a criança tem espirros e coceira leves em alguns momentos, come e brinca normalmente, dorme bem e melhora com a limpeza do ambiente e a lavagem do nariz.
Sinal de atenção: o nariz entupido dura mais de duas semanas, o sono fica agitado, a criança respira pela boca, faltam disposição e apetite, ou há febre; marque consulta com o pediatra nos próximos dias.
Sinal de alerta: a criança tem falta de ar, chiado no peito, respiração rápida ou com esforço, secreção com sangue, febre alta, dificuldade de dormir ou lábios arroxeados. Procure atendimento médico imediatamente.
E a rotina da família, como fica?
Lidar com uma criança que vive congestionada cansa a família inteira. As noites ficam mais difíceis e a escola pode virar um desafio. Combine com a escola quais cuidados são importantes, mantenha a rotina de sono e tenha paciência: a rinite costuma ter fases melhores e piores, e o controle do ambiente traz alívio aos poucos. Se a creche for novidade, o texto sobre adaptação à creche ajuda a entender por que os resfriados se repetem no começo.
Lembre também que febre não é sintoma de rinite. Se ela aparecer, leia sobre febre no bebê e quando se preocupar e fale com o pediatra.
Checklist de cuidados com a rinite alérgica
Passar pano úmido nos móveis e no chão
Lavar a roupa de cama com frequência
Evitar fumaça e cheiros fortes dentro de casa
Fazer a lavagem do nariz com soro conforme orientação
Levar ao pediatra se os sintomas durarem semanas
Ficar atenta aos sinais do semáforo acima
A rinite alérgica é comum e tem manejo. Com um ambiente mais limpo, o nariz bem cuidado e o acompanhamento do pediatra, a maioria das crianças volta a respirar melhor, dormir melhor e brincar com mais disposição. Você não está sozinha nessa.
Continue lendo: Nariz entupido no bebê: como aliviar, Tosse no bebê e na criança, Otite no bebê, Ronco e apneia do sono infantil, Dermatite atópica no bebê e Alergia alimentar na criança.