Você está na cozinha, ou deitada, e de repente sente algo molhado escorrer. Será xixi? Será corrimento? Ou a bolsa rompeu? Essa dúvida assusta quase toda gestante, principalmente nas últimas semanas, e é natural querer entender como reconhecer o rompimento da bolsa e o que fazer na hora.
Neste artigo explicamos o que é a bolsa de líquido amniótico, como diferenciá-la da perda de urina e do corrimento, o que anotar e fazer assim que acontecer e por que a rotura antes das 37 semanas exige ainda mais atenção. Se você ainda está atenta aos sinais de trabalho de parto prematuro, este texto completa o assunto.
O que é a bolsa e o que significa romper
A bolsa é uma membrana que envolve o bebê durante toda a gestação, cheia de líquido amniótico. Esse líquido protege o bebê contra impactos, ajuda a manter a temperatura e permite que ele se movimente. Quando a membrana se rompe, o líquido sai pela vagina, em jato ou em escorrimento contínuo.
Em muitas gestações a bolsa rompe durante o trabalho de parto, já com contrações. Em outras, rompe antes de as contrações começarem. Isso é chamado de rotura das membranas e pede avaliação médica, porque sem a bolsa o caminho até o bebê fica mais exposto a infecções. Quem está no terceiro trimestre da gestação deve conhecer esse sinal.
Bolsa rompida, xixi ou corrimento: como diferenciar?
Característica | Líquido amniótico | Perda de urina | Corrimento |
|---|---|---|---|
Quantidade | Pode ser jato ou escorrimento contínuo | Pequena, em gotas, ao tossir ou espirrar | Pequena, aos poucos |
Cheiro | Quase sem cheiro, às vezes adocicado | Cheiro de urina | Pode ter cheiro leve ou ser sem cheiro |
Cor | Transparente, às vezes esbranquiçado ou rosado | Amarelo claro | Esbranquiçado, leitoso ou espesso |
Controle | Não para ao apertar o períneo | Para ao contrair a musculatura | Não é um fluxo molhado |
Continua ao deitar | Sim, volta a escorrer | Costuma parar | Costuma ser o mesmo ao longo do dia |
Na gravidez, perder um pouco de xixi é comum, porque o útero pesa sobre a bexiga; o texto sobre infecção urinária na gestação mostra quando isso merece investigação. Já o aumento do corrimento também é frequente, como explica o guia sobre o corrimento na gravidez. Se você não consegue distinguir, trate como possível rotura e peça avaliação.
Um teste caseiro serve para ter certeza?
Existem dicas populares, como colocar um absorvente limpo e observar se ele molha de novo. Isso pode ajudar a perceber que o líquido continua saindo, mas não confirma nada. Somente o exame na maternidade, feito por profissional, diz se a bolsa rompeu. Por isso, na dúvida, não espere para ver se passa.
O que fazer assim que a bolsa romper
Anote o horário em que o líquido começou a sair.
Observe a cor: o normal é transparente ou esbranquiçado; verde, marrom ou com sangue deve ser avisado imediatamente.
Use um absorvente comum, não use absorvente interno nem faça ducha vaginal.
Não introduza nada na vagina e evite banho de banheira.
Avise o marido ou alguém de confiança e peça que leve você à maternidade.
Leve a bolsa de maternidade, os exames e o cartão da gestante.
Vale deixar tudo organizado antes: veja o guia da bolsa de maternidade e o plano de parto, para não precisar decidir tudo na correria. Ligue para o obstetra no caminho ou ao chegar, e informe horário, cor e quantidade.
Semáforo da bolsa rompida: o que é esperado, o que observar e quando procurar ajuda
Sinal tranquilizador: perda de pequena quantidade de urina ao tossir ou rir, ou corrimento esbranquiçado sem cheiro forte, sem coceira, sem dor e sem líquido escorrendo de forma contínua.
Sinal de atenção: você não sabe se é xixi ou líquido, sente a calcinha molhada várias vezes ao dia, ou há corrimento com cheiro diferente ou coceira; ligue para o obstetra ainda hoje e vá para avaliação.
Sinal de alerta: saiu líquido em jato ou continua escorrendo, está esverdeado, amarronzado, com sangue ou com mau cheiro, você tem febre, o bebê mexe menos ou há contrações regulares. Procure a maternidade imediatamente.
E se a bolsa romper antes de 37 semanas?
Antes das 37 semanas, a rotura das membranas é considerada pré-termo e precisa de atendimento rápido, mesmo sem contrações. A equipe vai avaliar a quantidade de líquido, o bem-estar do bebê e sinais de infecção, e decidirá com você e a família o melhor caminho, que pode incluir internação e acompanhamento. Cada caso é diferente, e a conduta é sempre do obstetra.
Para entender o que pode acontecer com o bebê que nasce antes do tempo, leia sobre a prematuridade. Também ajuda saber que a rotura não significa que você fez algo errado: muitas vezes não se encontra um motivo claro.
E se a bolsa romper e não tiver contração?
Isso acontece com frequência. Muitas mulheres entram em trabalho de parto nas horas seguintes, mas outras demoram. Não é indicado ficar em casa esperando as contrações aparecerem, porque o risco de infecção aumenta com o tempo. A equipe da maternidade acompanha você, ouve o coração do bebê e define se aguarda ou se induz o parto.
Cuidados emocionais nesse momento
Sentir medo é natural. Respire devagar, lembre que a maternidade está preparada para esse momento e peça a quem está com você que mantenha a calma. Para quem tem fé, uma oração breve no caminho pode acalmar o coração. O artigo sobre como enfrentar o medo do parto traz ideias para se preparar com antecedência.
Também conversem em casa sobre o que fazer: quem leva você, para qual hospital ir, quem fica com os outros filhos. Combinar isso antes tira o peso da hora. A rede de apoio na maternidade começa a ser construída ainda na gestação.
Outros sinais que costumam aparecer perto do parto
Contrações regulares e cada vez mais fortes, diferentes das que passam com repouso, como as de Braxton Hicks.
Saída do tampão mucoso, com muco espesso, às vezes rosado.
Pressão na pelve e vontade de ir ao banheiro com frequência.
Dor nas costas que vem em ondas.
Perto do fim da gestação, é útil conhecer também o que é comum no segundo trimestre e no terceiro, para saber o que foge do padrão.
Checklist se achar que a bolsa rompeu
Anotar o horário em que o líquido saiu
Observar cor, quantidade e cheiro
Usar absorvente comum e evitar banho de banheira
Avisar quem vai acompanhar você
Levar a bolsa da maternidade e o cartão da gestante
Ficar atenta aos sinais do semáforo acima
Reconhecer a bolsa rompida é um aprendizado que traz segurança. Lembre que na dúvida a atitude mais prudente é procurar a maternidade, sem culpa e sem medo de incomodar. Quem cuida de você prefere avaliar dez falsos alarmes a perder um caso que precisava de atenção, e você já está fazendo o melhor ao se informar.
Continue lendo: Sinais de trabalho de parto prematuro, Contrações de Braxton Hicks, Bolsa de maternidade, Plano de parto, Prematuridade e Medo do parto.
